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Forte croissance des prises en charge pour maladie cardiovasculaire

L’Agence Régionale de Santé (ARS) a produit le 3 avril dernier une actualisation des indicateurs de santé des habitants de la CARENE.
La réalisation des précédents rapports sur le sujet avaient été confiée à l’Observatoire Régional de la Santé (ORS) et au Registre des Cancers. Vous pouvez les retrouver : 2019 et 2023

Des chiffres récents ont été publiés pour les personnes prises en charge pour maladie cardiovasculaire Plus de 23% par rapport au taux départemental.

Un graphe montre une forte croissance depuis 2018, qui dépasse celles du département, de la région et de la France métropolitaine : 

Par rapport à 2018 : Sur 4 ans, une croissance de 12% à comparer à une croissance d’environ 5% pour la France métropolitaine ..  soit plus du double !

L’actualisation mentionne « Ce constat est retrouvé sur les zones littorales ou à plus forte densité de personnes âgées (vieillissement de la population) » .
Il est vrai que les zones littorales accueillent beaucoup de personnes âgées qui prennent soin de leur santé cardiovasculaire.

Cependant quand on examine et compare les indices de vieillissement dans l’observatoire PISSTER  de l’ORS  -rapport entre le nombre de personnes de 65 ans et plus et celui de moins de 20 ans-   la CARENE est loin d’être une agglomération « âgée » : 

Indice Vieillissement
Dépt : 0.84, France  0.86, Redon 0.95, CARENE 0.96, Cap-Atlantique 1.80, Noirmoutier 2.53

Et quand on regarde  l’indice de mortalité prématurée, il y a de grands écarts :  

Hommes
Dépt : 101,  France 100,  Redon 130,  CARENE 143, Cap-Atlantique 95, Noirmoutier 158

Ce qui permet de conclure que l’âge n’est pas la seule corrélation à rechercher :

L’agglomération de REDON a un indice de vieillissement quasiment égal à celui de la CARENE, un indice de mortalité prématurée élevé pour les hommes un peu inférieur à celui de la CARENE.
Quand on regarde les industries locales :  3 sites SEVESO et 2 sites émettant du Chrome VI.
Tiens … 

Un communiqué de presse de l’ARS en date du 27 mai 2025 a des formulations partiales et parcellaires puisqu’il n’indique pas que la CARENE a une croissance plus forte que le national pour le taux de maladies cardiovasculaires ( en plus du taux le plus élevé   alors que c’est ce qui ressort clairement du graphique ci-dessus).

Message pour l’ARS : Arrêtez d’évoquer les « causes multifactorielles » , « complexes à identifier »  ! 
Soyez factuels, clairs, pragmatiques , concrets : commencez par identifier les spécificités locales et à réduire les émissions des polluants industriels   .. déjà reconnus comme dangereux ( ex Chrome VI, métaux lourds, particules fines et ultrafines …)

les particules ultrafines métalliques de l’air sont dangereuses

Traduction du résumé d’une étude sur les potentiels effets cardiovasculaires d’une pollution de l’air à base de particules ultrafines métalliques ( fer, aluminium, titane, ..)

Sont-ce des particules que l’on trouve dans l’air proche d’un chantier naval ?
L'exposition à la pollution atmosphérique particulaire est un facteur de risque environnemental majeur pour la mortalité cardiovasculaire et
morbidité, à l’échelle mondiale. Jusqu'à présent, les effets cardiovasculaires aigus et chroniques ont été attribués à
stress oxydatif à médiation particulaire dans les poumons et / ou via des voies «secondaires», y compris un dysfonctionnement endothélial,
et l'inflammation. Cependant, des preuves croissantes indiquent la translocation de nanoparticules inhalées
aux principaux organes via la circulation. Il est essentiel d'identifier la composition et les cibles intracellulaires de ces
particules, car celles-ci sont susceptibles de déterminer leur toxicité et les conséquences qui en découlent pour la santé. De potentiel majeur
préoccupation est la présence abondante de nanoparticules de pollution atmosphérique riches en fer, émises par divers
sources liées au trafic. Le fer bioréactif peut catalyser la formation d'espèces d'oxygène réactives dommageables, conduisant à
stress oxydatif et dommages cellulaires ou mort.
Ici, nous identifions pour la première fois, in situ, que des nanoparticules exogènes (~ 15–40 nm de diamètre) dans
Les mitochondries myocardiques des jeunes sujets très exposés sont principalement riches en fer et co-associées à
d'autres métaux réactifs, dont l'aluminium et le titane. Ces nanoparticules électrodenses arrondies (jusqu'à ~ 10
x plus abondants que dans les contrôles à faible pollution) sont situés dans des mitochondries myocardiques anormales (par ex.
crêtes déformées; rupture des membranes). Mesures d'un marqueur de stress oxydatif, de PrPC et d'un endoplasmique
le marqueur de stress du réticulum, GRP78, identifie une régulation à la hausse ventriculaire significative chez les personnes fortement exposées par rapport à la pollution inférieure
contrôles. En forme / taille / composition, les particules intra-mitochondriales ne se distinguent pas des
nanoparticules riches en fer, issues de la combustion et du frottement, prolifiques dans les environnements routiers / urbains, émises par
trafic / sources industrielles. Incursion de mitochondries myocardiques par des nanoparticules de pollution atmosphérique inhalées riches en fer
apparaît ainsi associé à un dysfonctionnement mitochondrial et à une formation excessive d'espèces réactives de l'oxygène
par la réaction de Fenton catalysée par le fer. Stress oxydatif ventriculaire, comme indiqué par la régulation à la hausse PrPC et GRP78,
est évidente même chez les enfants / jeunes adultes avec des facteurs de risque minimes et sans comorbidités. Ces nouveaux
les résultats indiquent que la surcharge en fer du myocarde résultant de l'inhalation de nanoparticules aéroportées riches en métaux est
un facteur de risque environnemental plausible et modifiable pour le stress oxydatif cardiaque et les maladies cardiovasculaires, sur
à l'échelle internationale.

Iron-rich air pollution nanoparticles